Более 60 % пациентов обращаются к урологам с мочекаменной болезнью

Meds.ru провели опрос среди лучших урологов России по поводу распространенности урологических заболеваний среди населения. Так, специалисты утверждают, что более 60 % пациентов обращаются к ним из-за развития мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь — это патология мочевыделительного тракта, при которой наблюдается формирование конкрементов. В большинстве случаев они локализуются в почках, мочевом пузыре. К образованию камней предрасполагают следующие факторы:

• несбалансированное питание;
• некачественная питьевая вода;
• дефекты анатомической структуры мочевыводящего тракта;
• мочекислый диатез;
• длительно текущие воспалительные, инфекционные процессы в малом тазу;
• продолжительное обездвиживание вследствие травмирования, неврологических расстройств, в послеоперационном периоде.

Клиническая симптоматика представлена:

• фебрильной гипертермией;
• болевым синдромом ноющего, спастического, острого характера в поясничной области с распространением на промежность;
• гематурией (примесь крови в моче).

При появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к урологу. Часто также требуется консультация нефролога, гинеколога. После анализа симптомов, особенностей их появления, развития врач направляет пациента на обследование, которое подразумевает проведение:

• ультразвукового исследования (для обнаружения камней, установления их размера, количества, локализации, анализа состояния чашечно-лоханочной системы почек);
• урографии, с помощью которой уролитиаз выявляется в большинстве случаев (не обнаруживаются при рентгенологическом исследовании конкременты белковой и мочекислой структуры);
• экскреторной урографии, которая проводится с целью оценки степени функциональности мочевыделительных органов.

Иногда дополнительно назначается изотопная ренография, ренальная ангиография. С помощью УЗИ в послеоперационном периоде оценивается результат дробления камней (литотрипсии). Воспользуйтесь порталом meds.ru, чтобы узнать, в каких клиниках и диагностических центрах России проводятся диагностические исследования с целью определения развития мочекаменной болезни.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение подразумевает применение лекарственных препаратов, проведение хирургического вмешательства при необходимости. Консервативное лечение — соблюдение диетического режима питания, который ограничивает употребление продуктов, активирующих процесс камнеобразования. Также рекомендуется повышение суточного объема выпиваемой жидкости.

Эффективны фитопрепараты, которые уменьшают воспалительный процесс, расширяют мочеточники и снимают спазм, способствуют выведению частиц конкрементов после камнедробления, предупреждают рецидив болезни. В случае отсутствия желаемого результата после применения консервативных методик, прогрессирования гематурии, усиления выраженности болевого синдрома проводится хирургическое вмешательство.

Существует несколько видов операций по удалению камней.

• Открытым доступом (уретеро-, пиело-, нефролитотомия) — показана при небольших конкрементах, их расположении в почках, гнойной форме пиелонефрита.
• Рентгенэндоскопические операции, при которых осуществляется камнедробление и выведение частиц конкрементов с помощью цистоскопа. Методика не применяется при аденоме предстательной железы, которая препятствует введению цистоскопа.
• Дистанционная литотрипсия. Наиболее предпочтительна, так как существенно снижает травматизацию, риск осложнений.

При отсутствии лечения пациента беспокоит почечная колика, при которой отмечается выраженный болевой синдром, частое болезненное мочеиспускание, тошнота, парез кишечника. При обтурации просвета мочевыделительных органов развивается анурия, острая почечная недостаточность.

Часто происходит присоединение вторичной инфекции, вследствие чего развивается пиелонефрит, появляются признаки септического шока. Коралловидный нефролитиаз наблюдается при наличии крупных конкрементов, что в значительной степени предрасполагает к развитию почечной недостаточности.